Лечебная диетотерапия и снижение веса играют ключевую роль в управлении диабетом и предотвращении его осложнений. Однако популярность некоторых диет для снижения веса уменьшилась из-за недостатка убедительных научных доказательств их эффективности.

Популярные диеты и их влияние

Исследования показывают, что популярные диеты можно разделить на три основные категории: диеты, регулирующие состав макронутриентов; диеты, ограничивающие определенные продукты или группы продуктов; и диеты, регулирующие время приема пищи. В обзоре рассматриваются научные работы, изучающие влияние этих диет на профилактику и лечение диабета, а также на связанные с ним осложнения.

Читайте также:

Против ожирения и высокого давления. Пять рецептов диетических обедов DASH: салаты, сэндвичи и не только

Эффективность диет

Различные диеты могут положительно влиять на профилактику и лечение диабета, а также на предотвращение его осложнений. Тем не менее определение наилучшей диеты для профилактики или контроля диабета пока невозможно. Поэтому следует уделять внимание основным факторам здорового питания, таким как снижение потребления рафинированного зерна и добавленного сахара, выбор некрахмалистых овощей и предпочтение цельных продуктов перед обработанными.

Разнообразие диет

Разнообразие диет, основанных на макронутриентах, влияет на здоровье по-разному. Несмотря на то, что люди пробовали разные сочетания макронутриентов, идеальная комбинация для здоровья остается неясной. В этом разделе мы рассмотрим популярные диеты с разным содержанием макронутриентов и их воздействие на различные аспекты здоровья.

Читайте также:

Миф или реальность. Ученые открыли новые факты о палео-диете: что вам стоит знать

Диеты, основанные на манипуляции содержанием макронутриентов

Диеты с низким содержанием жиров (LF) предполагают потребление менее 30% калорий из жиров. Примеры таких диет включают диеты Орниша и Притикина. Диета Орниша сосредоточена на растительных продуктах с низким содержанием жира, предоставляя 70% энергии из углеводов, 20% из белков и 10% из жиров. Диета Притикина, также направлена на здоровье сердца, содержит 75−80% углеводов, 10−15% белков и менее 10% жиров. Однако высокий уровень углеводов может вызывать проблемы с инсулином и накоплением жира.

Диеты с высоким содержанием белка (HP) включают более 25% энергии из белков. Примеры таких диет — диеты Аткинса и Зоны. Диета Зоны предлагает сбалансированное потребление углеводов, белков и жиров для уменьшения воспаления. Она включает 40% углеводов, 30% белков и 30% жиров. Диеты HP могут способствовать снижению веса и улучшению гликемического контроля, но чрезмерное потребление белка может вызывать проблемы с почками и усугублять воспаление.

Низкоуглеводные кетогенные диеты (LCKD) приводят к изменениям в метаболизме, включая кетоз. Они включают высокий уровень жиров и минимальное количество углеводов. Хотя LCKD может быть полезной для людей с диабетом, она также может вызывать негативные эффекты, такие как усталость и дисбаланс электролитов.

Читайте также:

Вегетарианские и веганские диеты снижают риск сердечных заболеваний, рака и смерти — исследование

Диеты, основанные на ограничении определенных продуктов или групп продуктов

Здесь мы рассмотрим диеты, которые исключают определенные продукты или группы продуктов из рациона с целью улучшения здоровья и снижения веса.

Безглютеновая диета (БГ) целенаправленно исключает глютен, особенно важно для людей с целиакией. Включает в себя продукты, не содержащие глютен, такие как бобовые, фрукты, овощи, необработанное мясо, рыба, яйца и молочные продукты, а также специальные безглютеновые альтернативы. Диета может улучшить чувствительность к инсулину, толерантность к глюкозе и снизить воспаление. Также благоприятно влияют на состав кишечной микрофлоры и липидный обмен. Также есть недостаток — она может привести к дефициту некоторых витаминов и минералов, а также повысить гликемический индекс и содержание жиров.

Палеолитическая диета, основанная на пищевых привычках древнего человека, исключает молочные продукты, зерновые, бобовые, соль и обработанный сахар. Плюс такой диеты поможет снизить вес, улучшить липидный профиль и артериальное давление, а также стабилизировать уровень инсулина и глюкозы. Эта диета приведет к дефициту кальция и пищевых волокон, важных для здоровья костей и глюкозного метаболизма.

Растительные диеты (PBD) сосредотачиваются на продуктах растительного происхождения и исключают или значительно ограничивают продукты животного происхождения. Существуют различные типы PBD:

1. Песко-вегетарианские диеты: исключают все животные продукты, кроме рыбы и морепродуктов.

2. Лакто-ово-вегетарианские диеты: исключают мясо и рыбу, но включают молочные продукты и яйца.

3. Веганские диеты: полностью исключают мясо и все продукты животного происхождения, включая мед.

Растительные диеты влияют на потребление питательных веществ и состав тела, что может повысить чувствительность к инсулину. Они обычно сопровождаются снижением калорийности и повышенной насыщенностью, что способствует снижению потребления калорий без увеличения объема пищи.

Исследования показывают, что веганская диета может способствовать снижению веса и уровня HbA1c. Пищевая клетчатка, важная часть веганской диеты, оказывает положительное влияние на микробиом кишечника и регулирует уровень холестерина и глюкозы.

Другие растительные диеты, такие как средиземноморская диета, диета DASH и планетарная диета здоровья, также пользуются популярностью. Они способствуют улучшению здоровья, снижению риска развития хронических заболеваний и поддержанию экологической устойчивости.

Читайте также:

Шесть основных советов. Как жить без диет

Диеты, основанные на манипулировании временем приема пищи

В разделе о диетах, основанных на регулировании времени приема пищи (IF), мы рассмотрели их влияние на потребление пищи и метаболизм. Эти диеты изменяют время употребления пищи в соответствии с циклами света и темноты, что может нарушить выработку гормонов сытости и спровоцировать увеличение потребления пищи. Такие изменения также могут повлиять на энергетический обмен, что увеличивает риск набора веса или ожирения. Ученые также предполагают, что нарушения циркадного ритма могут негативно сказаться на метаболизме.

Прерывистый пост (IF) включает различные методы, направленные на ограничение времени приема пищи. Одним из таких методов является альтернативное дневное голодание (ADF), где происходит чередование дней приема пищи и голодания. Есть также метод 5:2, где два дня в неделю выделяются для голодания. Метод ограниченного по времени питания (TRE) предполагает прием пищи только в определенное временное окно каждый день.

Существует предположение, что IF может положительно влиять на здоровье, например, снижая выработку свободных радикалов и оптимизируя физиологические процессы. Однако у этих диет могут быть побочные эффекты, такие как гипогликемия и головокружение, особенно для людей, принимающих препараты против диабета или страдающих другими заболеваниями.

Читайте также:

ТОП-7 диет долголетия, эффективность которых доказана наукой

Выводы

Подводя итог, можно утверждать, что после анализа разнообразных популярных диет, рассмотренных в данном обзоре, а также результатов рандомизированных контролируемых исследований, становится очевидным, что они эффективно способствуют снижению веса. Более того, исследования продемонстрировали положительное влияние этих диет на профилактику диабета и предотвращение или лечение связанных с ним осложнений. Эти эффекты достигаются различными механизмами, такими как ограничение потребления энергии, манипулирование макронутриентами, ограничение или исключение определенных продуктов или групп продуктов, а также изменение режима питания.

Невозможно определить, какая диета является оптимальным выбором для профилактики или лечения диабета. Исследования показывают, что не существует универсально рекомендуемой пропорции углеводов, белков и жиров для людей с диабетом или людей из группы риска. Следовательно, распределение макронутриентов должно определяться на основе индивидуальной оценки текущего режима питания, предпочтений и метаболических целей человека. Регулярные корректировки и устойчивость рекомендаций по диетическому лечению необходимы в ответ на изменения в жизненных ситуациях, предпочтениях и прогрессировании заболевания человека. Основной акцент следует делать на общие фундаментальные факторы, способствующие здоровью, такие как сокращение потребления рафинированного зерна и добавленного сахара, выбор некрахмалистых овощей и отдание приоритета цельным продуктам над обработанными пищевыми продуктами, когда это возможно, до тех пор, пока не появятся более надежные доказательства, подтверждающие это. Различные преимущества различных моделей питания следует учитывать.