По зову сердца

В этом году Всемирный день борьбы с ВИЧ/СПИДом был отмечен в Украине стартом важной инициативы по улучшению медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ – началом реализации программы, направленной на снижение сердечно-сосудистого риска у ЛЖВ «День осведомленности о сердечно-сосудистом риске у ЛЖВ». Этот пилотный проект реализуется благодаря совместным усилиями государственной медицины, инициативы гражданского общества и меценатской активности частного бизнеса.

Риск сердечно-сосудистых катастроф

«Актуальность этой программы для нашей страны очень высока, – говорит профессор Александр Бильченко, заведующий кафедрой терапии, нефрологии и общей практики – семейной медицины Харьковской медицинской академии последипломного образования. – Ведь за последние 20 лет ВИЧ-инфекция стала хроническим заболеванием, требующим длительной антиретровирусной терапии.

Однако, научившись эффективно контролировать инфекцию, мы столкнулись с другой проблемой – данная болезнь и ее лечение могут влиять на развитие и течение сопутствующих заболеваний, самые опасные их которых – сердечно-сосудистые риски. Структура смертности от инфарктов и инсультов у людей, живущих с ВИЧ, отличается от общей популяции. Так, больше 80% сердечно-сосудистой смертности в группе ЛЖВ приходится на возраст до 65 лет, тогда как в общей популяции в этом возрасте случается 20% сердечно-сосудистых катастроф. К группе высокого и очень высокого ССР относятся также пациенты с сахарным диабетом второго типа. А среди ЛЖВ распространенность диабета составляет 4-12% в зависимости от возраста».

В Украине дан старт важной инициативы по улучшению медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ – начата реализация программы «День осведомленности о сердечно-сосудистом риске у ЛЖВ»

Масштаб проблемы велик, ведь согласно данным Центра общественного здоровья МОЗ Украины, число официально зарегистрированных ВИЧ-пациентов в нашей стране составлять больше 130 тысяч, из которых 80 тысяч получают бесплатную АРТ-терапию и лабораторный мониторинг. Однако тест на липопротеиды высокой плотности, необходимый для оценки сердечно-сосудистого риска, не оплачивается.

Осведомлен – значит вооружен

Для того, чтобы люди, живущие с ВИЧ инфекцией были информированы о своем статусе, а врачи учитывали его при назначении лечения, известная международная компания – лидер в сфере инновационных фармацевтических разработок, предоставила меценатскую помощь в теоретической разработке и практическом внедрении программы «День осведомленности о сердечно-сосудистом риске у ЛЖВ».

Усилиями специалистов Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В.Громашевского Национальной академии медицинских наук Украины и БО «Всеукраинская сеть ЛЖВ» начата работа по разработке и внедрению пилотной модели улучшения помощи пациентам с высоким ССР. Она будет опробована в медицинских клиниках, имеющих на учете 3000 и более пациентов с ВИЧ-инфекцией, среди которых Одесский областной центр СПИДа, Городская клиническая больница №5 (Городской центр СПИДа) и Киевский областной центр СПИДа.

Важным компонентом программы стала онлайн-трансляция образовательной лекции для пациентов – «День осведомленности о сердечно-сосудистом риске у ЛЖВ». Меценат предоставил информационные лифлеты для пациентов и обеспечил 750 бесплатных комплектов реактивов для тестирования на ССР. «Это важный проект, – подчеркивает Виталий Ткачук, представитель БО «Всеукраинская сеть ЛЖВ». – Ведь осведомленность о сердечно-сосудистых рисках поможет пациентам повысить качество их жизни».

Вместе победим!

Еще один адресат программы – медицинское сообщество. Для врачей-инфекционистов, работающих в СПИД-центрах, были проведены тренинги по использованию ресурсов для оценки и предупреждения ССР. Впервые в Национальный протокол по лечению ВИЧ/СПИД внесены специальные разделы по ведению пациентов с сопутствующими заболеваниями, в частности с ССР и сахарным диабетом.

«Эта программа позволит нам лучше понять масштаб проблемы и проинформировать Управления общественного здоровья и Центр общественного здоровья МОЗ Украины, – говорит Светлана Антоняк, научный сотрудник отдела вирусных гепатитов и ВИЧ/СПИДа Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского НАМН Украины. – Но сколь не велики риски, важно помнить, что сегодня развитие более 80% сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить. И в этом заслуга не только современной медицины, но и самих пациентов, которые ответственно относятся к своему здоровью и профилактике сердечно-сосудистых катастроф».

Наталья Кирьянова