Україна розпочинає вакцинацію від COVID-19: де і як записуватися, хто потрапляє в пріоритетні групи — відповідаємо на головні питання
У вівторок, 23 лютого, Україна отримала першу партію вакцини від коронавірусу Oxford / AstraZeneca (Covishield) — її прийняли в київському аеропорту Бориспіль. Вже завтра, 24 лютого, в нашій країні почнуть вакцинацію від COVID-19.
НВ нагадує головне, що важливо знати напередодні старту масової вакцинації українців від коронавірусу.
Вакцина прибула: що далі?
23 лютого близько 11:00 у київському аеропорту Бориспіль сів вантажний літак, який доправив з Індії (через Туреччину) 500 тис. доз вакцини AstraZeneca, виробленої індійським підприємством Serum Institute під маркою Covishield. Після цього препарат привезли на склад держкомпанії УкрМедПостач для проходження контролю.
Вакцинація від COVID-19 в Україні почнеться в середу, 24 лютого, повідомив головний санлікар Віктор Ляшко.
Володимир Зеленський, який опублікував відео розвантаження борту, також пообіцяв, що вакцинація розпочнеться «якомога швидше». А міністр охорони здоров'я Максим Степанов пояснив, що після термінового розмитнення першої партії «вакцина відразу поїде в регіони, щоб ми почали робити щеплення відповідно до першого етапу вакцинації».
Напередодні прибуття вакцини до Києва заступник голови ОП Кирило Тимошенко уточнив, що через кожні 7-10 днів Україна розраховує отримувати з Індії нові партії цієї ж вакцини - Covishield від AstraZeneca.
Кого, де і як щепитимуть першими?
Вранці 24 лютого 11 автомобілів виїдуть з Києва з партіями вакцин для регіональних складів у різних областях України. За інформацією МОЗ, через логістичні особливості першими вакцину отримають Київ і Київська область, а також Чернігівська, Черкаська, Житомирська та Вінницька області.
«Після цього мобільні групи беруть вакцину зі складу та їдуть до закладів охорони здоров'я. Вакцинація починається саме з працівників закладів охорони здоров'я», - розповів про процедуру Віктор Ляшко.
За інформацією джерела РБК-Україна в Міністерстві охорони здоров'я, старт кампанії не буде публічним - на відміну від багатьох інших країн.
Одна з причин - найперші щеплення отримають медики в тих українських лікарнях, де лікують пацієнтів з COVID-19, а тому запрошення публіки до таких медустанов у МОЗ вважають «недоречним».
Також відомо, що спочатку медпрацівників на місцях прищеплюватимуть спеціально підготовлені мобільні бригади (загалом у країні їх планують сформувати до 600).
До таких бригад входить лікар, дві медсестри та водій. Всі вони мали пройти відповідні тренінги.
На першому етапі, який триватиме до квітня включно і передбачає вакцинацію 367 тис. осіб, вакцину отримають такі категорії:
- працівники мобільних бригад вакцинації,
- медичні працівники, лікарі та середній медичний персонал, які працюють в медустановах, де надають допомогу хворим COVID-19,
- працівники лабораторій, де проводять тести на COVID-19,
- працівники екстреної медицини, у т.ч. водії,
- громадяни, які перебувають в спеціалізованих медзакладах, і працівники таких медзакладів (інтернати, будинки людей похилого віку тощо),
- військовослужбовці.
Крім того, серед перших вакцинованих можуть опинитися президент Володимир Зеленський, прем'єр-міністр Денис Шмигаль і очільник МОЗ Максим Степанов - «щоб мотивувати українців».
Який графік вакцинації? Коли моя черга?
Це залежить від того, якого ви віку та чи потрапляєте в пріоритетні групи ризику.
Згідно з роз'ясненнями Центру громадського здоров'я, до груп пріоритетної вакцинації належать такі категорії українців:
- медпрацівники (особливо ті, хто контактує із хворими COVID-19);
- військовослужбовці, які беруть участь в ООС;
- працівники соціальної сфери та люди, що живуть в установах тривалого догляду та підтримки;
- працівники дошкільних установ;
- вчителі та інші працівники освітньої сфери;
- літні люди (старші за 60 років), зокрема із супутніми захворюваннями
- дорослі українці (від 18 до 59 років), які мають супутні захворювання і високий ризик виникнення ускладнень або смерті в результаті COVID-19;
- співробітники важливих структур держбезпеки (ДСНС, Нацполіція, Нацгвардія, СБУ, ЗСУ, МВС).
Оприлюднений МОЗ поетапний план передбачає, що в 2021 році прищеплять 14,4 млн громадян України з різних категорій:
- лютий — квітень 2021 — медики стаціонарних установ, де лікують COVID-19, та військові, які беруть участь в ООС (367 тис. осіб);
- квітень — травень 2021 — вакцинація людей старших за 80 років та працівників первинної медичної допомоги (1,9 млн осіб);
- травень — червень 2021 — вакцинація медиків інших категорій (363 тис. осіб);
- червень — липень 2021 — вакцинація 2,9 млн осіб віком 70−79 років;
- липень — серпень 2021 — вакцинація співробітників структур держбезпеки (640 тис. осіб);
- серпень — вересень 2021 — вакцинація 2,3 млн осіб у віці 65−69 років;
- вересень — жовтень 2021 — вакцинація співробітників сфери освіти (1,4 млн осіб);
- жовтень — листопад 2021 — вакцинація 2,8 млн осіб віком 60−64 роки;
- листопад — грудень 2021 — вакцинація інших категорій населення (1,7 млн осіб).
Можливий варіант, коли деякі з цих етапів будуть проводити одночасно - якщо України швидко отримає достатній обсяг вакцин. Саме в такому випадку все доросле населення України МОЗ сподівається прищепити паралельно з пріоритетними групами.
В протилежному випадку люди, які не потрапляють до жодної з пріоритетних груп, зможуть зробити щеплення на фінальному етапі вакцинації - тобто ближче до кінця 2021 року.
Уже можна записуватися? Де і як?
Запис до списків очікування на вакцинацію для більшості українців обіцяють відкрити з 1 березня.
Раніше в Кабміні та ОП обіцяли, що зробити це можна буде декількома способами.
1. Через додаток Дія
МОЗ спільно з Мінціфри створили послугу запису до списку очікування вакцинації, який буде доступний в додатку і на порталі Дія.
«Кожен охочий матиме можливість з 1 березня потрапити в цей список», - повідомив заступник міністра охорони здоров'я Ярослав Кучер 23 лютого.
Раніше міністр цифрової трансформації Михайло Федоров так пояснив принцип реєстрації через Дію: «Плануємо зробити запис в електронну чергу на вакцинацію від COVID-19 через Дію в кілька кліків. На базі медичної електронної системи eHealth буде формуватися база громадян, що надіслали заявку на вакцинацію. На підставі записів у Дії відповідно до плану поставок вакцин МОЗ і НСЗУ зможуть оперативно розподіляти вакцини згідно з чергою».
2. Через контакт-центр МОЗ
Ймовірно, для цього пізніше озвучать спеціальний окремий номер - поки ж у Міністерстві охорони здоров'я пропонували дзвонити на Всеукраїнську гарячу лінію з протидії COVID-19 (0800602019).
3. Через свого сімейного лікаря
Пацієнти, які уклали декларацію із сімейним лікарем, можуть повідомити його про бажання вакцинуватися від COVID-19 і таким чином потрапити в список очікування.
4. Через спеціальний сайт
Про таку можливість раніше згадував президент Володимир Зеленський . Сайт обіцяли запустити в середині лютого, однак поки існує лише інформаційна сторінка про вакцинацію на сайті Центру громадського здоров'я.
Список очікування - а що потім?
Електронна черга вакцинації буде «рухатися» відповідно до зазначених вище етапів кампанії. Коли з'явитися можливість, зареєстрованим у ній людям запропонують записатися в пункт вакцинації, вибравши місце, дату і час візиту.
Така процедура передбачена для більшості українців віком від 18 до 59 років (люди старшого віку матимуть пріоритетне право).
Протягом 2021-2022 років Україна сподівається охопити вакцинацією від COVID-19 не менше 50% населення (близько 20 млн осіб).
На максимальному піку кампанії в Україні планують розгорнути 4 250 пунктів вакцинації та забезпечити роботу майже 600 мобільних бригад, щоб робити до 5 млн щеплень на місяць.
Вакцинація платна?
Ні. Принаймні, безкоштовними будуть щеплення, які можна зробити в рамках державної програми масової вакцинації.
А в приватній клініці можна зробити щеплення своїм коштом і раніше?
Скоріше за все, така можливість буде, але але схема та терміни такої вакцинації поки не відомі — як і вартість процедури.
Ті, хто захоче вакцинуватися позачергово, зможуть зробити це платно, пояснював раніше прем'єр-міністр Денис Шмигаль (хоча і обіцяв, що законтрактованої Україною кількості вакцини від COVID-19 вистачить усім охочим зробити щеплення).
Щодо вакцин для вакцинації власним коштом, їх буде завозити бізнес. Я впевнений, що ринок всі ці речі відрегулює», — пояснив Шмигаль.
Можна не робити щеплення, якщо я не хочу?
Так, вакцинація не є обов'язковою. Як пояснила прес-секретар президента Юлія Мендель, «ніхто нікого не буде насильно вакцинувати». Віктор Ляшко також підтвердив, що вакцинація буде добровільною.
Однак президент Володимир Зеленський запропонував наполягати на вакцинації українців, які працюють в держструктурах. Як висловився Зеленський, «люди, які працюють на державу, які отримують від держави виплати і які мають постійні контакти, не мають права відмовитися від вакцинації». Президент уточнив, що мова йде про тих, хто працює в школах, університетах та лікарнях.
За його словами, винятком в такому випадку можуть бути лише ті, у кого є алергія і кому неможливо зробити щеплення.
Що це за вакцина - Covishield від AstraZeneca?
Вакцину, яка прибула 23 лютого в Україні першою, наша країна закуповує на бюджетні кошти - через контракт з індійським Serum Institute. Там виробляють препарат, розроблений британсько-шведською фармацевтичною компанією AstraZeneca та Оксфордським університетом. В Індії його виготовляють під назвою Covishield. Договір передбачає поставку до 12 млн доз вакцин від AstraZeneca.
Serum Institute - Індійський інститут сироватки - є найбільшим у світі виробником вакцин. За ліцензійною угодою з AstraZeneca він зобов'язався виробити 1 млрд доз цієї вакцини для країн з низьким і середнім рівнем доходу.
Крім того, Україна сподівається отримати від 2,2 до 3,7 млн доз вакцини AstraZeneca в рамках ініціативи COVAХ — «протягом першого півріччя [2021], починаючи з лютого», анонсував раніше Віктор Ляшко.
Препарат від AstraZeneca - це векторна вакцина. У таких типах вакцин використовується гібрид молекули аденовірусу (який викликає застуду) і генів вірусу SARS-CoV-2, при цьому виключено відповідальні за розмноження гени (що не дає розвинутися інфекції). При потраплянні до клітин організму вірус починає виробляти вірусний білок (шипоподібний білок у випадку SARS-CoV-2), що і формує імунну відповідь. При цьому організм запам’ятовує білки обох вірусів. Вакцина AstraZeneca розроблена на основі модифікованого аденовірусу шимпанзе.
Зараз рекомендований графік вакцинації AstraZeneca передбачає введення двох доз вакцин з інтервалом у 28 днів (внутрішньом'язово). Однак ці рекомендації, можливо, переглянуть з урахуванням нових даних про вищу ефективність вакцинації при збільшенні інтервалу між дозами.
У лютому 2021 року компанія AstraZeneca заявила, що досягла 82% ефективності вакцини, збільшивши інтервал між введенням двох доз до 12 тижнів (причому ефективність становить 76% вже після першої дози). Набагато менш ефективна вакцина AstraZeneca проти нового штаму коронавірусу, виявленого в Південній Африці - через що в ПАР вже призупинили кампанію вакцинації цим препаратом.
Є питання до ефективності вакцини для людей похилого віку, оскільки на перших етапах випробування вакцини вона не пройшла перевірку в групах пацієнтів віком від 55 років. Через це у низці країн рекомендують застосовувати цю вакцину тільки для людей до 65 років (Португалія) або використовувати її для літніх пацієнтів лише в разі відсутності інших препаратів (наприклад, так вирішила влада Іспанії).
Зберігати і транспортувати вакцину AstraZeneca можна у звичайних холодильниках (при температурі +2…+8 градусів за Цельсієм).
Побічні ефекти. Інформаційний сайт британського уряду про вакцинацію проти COVID-19 наводить перелік найбільш характерних побічних ефектів вакцини AstraZeneca та зазначає: більшість з них є «легкими або помірними» і зникають протягом декількох днів. Водночас в декількох країнах (Швеція, Німеччина) відзначали масовий характер побічних ефектів у людей, яким зробили щеплення.
Найчастіше пацієнти скаржилися на такі відчуття (більше ніж 1 людина з 10):
- біль, почервоніння, свербіж, відчуття набряку або синця в місці ін'єкції;
- загальне нездужання;
- почуття втоми (стомлюваність);
- озноб або відчуття лихоманки;
- головний біль;
- нудота;
- біль у суглобах або м’язах.
Якими ще вакцинами будуть робити щеплення в Україні?
На цей час відомо, що у 2021 році прищеплювати українців планують вакцинами чотирьох компаній:
- AstraZeneсa
- Pfizer / BioNTech
- Sinovac
- Novavах
Незабаром після прибуття AstraZeneсa в Україні очікують і розроблений в німецько-американській кооперації препарат від компаній Pfizer/BioNTech.
Поставки китайської вакцини Sinovac, ймовірно, затримаються принаймні до квітня, а терміни надходження американської вакцини Novavax поки невідомі.
Усі ці чотири препарати є різними видами вакцин за своїм типом і принципом дії. Найширше застосування у світі отримала вакцина Pfizer/BioNTech, чия ефективність досягає 95% та була підтверджена зокрема і проти більш заразних британського та південноафриканського штамів коронавірусу.
Російської вакцини Sputnik V в Україні не буде - Кабмін заборонив її реєструвати.
У світі ще є країни, де поки не розпочали вакцинацію?
Так, але в переважній більшості розвинених країн вакцинація вже стартувала. Як свідчить карта статистичного порталу Statista, серед країн, де кампанія не почалася станом на 22 лютого 2021 - більшість держав Африки, окремі країни Латинської та Центральної Америки, Середньої і Південно-Східної Азії.
