Журналисты NV встречаются с Олегом Билянским, руководителем Национального реабилитационного центра Unbroken, в застекленном переходе, соединяющем учреждение с больницей святого Пантелеймона. Билянский спешит, но все же соглашается поговорить.

В течение разговора по залитому солнцем переходу передвигаются пациенты на протезах или креслах-колясках. Некоторые из них здороваются с Билянским, который не только возглавляет учреждение, но и продолжает медицинскую практику.

Строительство Unbroken во Львове началось в июне 2022 года, когда тысячи украинцев получили страшные травмы и нуждались в реабилитации после лечения. За это время центр превратился в развитую экосистему, где смогли получить услуги уже 19.000 пациентов.

Чем сегодня живет Unbroken, почему реконструктивная хирургия является важной частью реабилитации и как во Львове строят квартиры для раненых военных — обо всем этом NV рассказал Билянский.

— Расскажите, сколько средств по состоянию на сегодня вложено в развитие центра?

— Сложно сказать, потому что это разные суммы, поступавшие от партнеров, от города, от обычных граждан [которые донатили на создание центра], от других стран и учреждений. Окончательную цифру вам никто не скажет, ведь это множество разных проектов [только первый этап проекта оценивался в $4,5 млн].

В 2022 году возникла острая потребность в реабилитации пациентов, количество запросов росло в геометрической прогрессии, поэтому мы бросили все силы на создание такого центра. И он появился так быстро, благодаря невероятному труду многих людей.

— Сколько пациентов он может принять?

— По состоянию на эту минуту мы работаем с более 260 пациентами. Но они находятся не только в пределах центра, но и в больнице святого Пантелеймона, потому что наша реабилитационная служба сопровождает раненых с момента их прибытия в медучреждение. То есть наша мультидисциплинарная команда задействована, начиная с отделения реанимации, хирургии, травматологии, неврологии и так далее. И мы продолжаем сопровождать пациента даже после его выписки.

— А как это происходит?

— Это амбулаторная реабилитация. Часто мы контактируем с пациентами, которые уже выписались из центра. И они знают, что в любой момент могут обратиться к нам за помощью.

Даже после выписки пациента команда Unbroken остается с ним на связи / Фото: Александр Медведев

Мы думаем о дальнейшей социализации каждого пациента, о его следующих шагах в жизни. Еще на этапе пребывания человека в центре мы ищем траекторию его трудоустройства, развития, взаимодействия с другими структурами.

В процессе реабилитации очень важно знать запрос пациента, но этот запрос может меняться в течение восстановления. Сначала человек просто хочет сидеть, ходить. Потом мечтает хорошо восстановиться, насколько это возможно. А позже уже каждый думает или о своем трудоустройстве, или о возвращении к предыдущей работе, или же о возвращении домой, где их тоже ждут испытания. Отсутствие пандусов, проблемы с одеванием/раздеванием, пребывание в одиночестве или, наоборот, общение с родными — все это вызовы, с которыми людям придется иметь дело.

Именно это является основой для определения цели реабилитации, согласно которой мы работаем, чтобы достичь целей пациента. И придерживаясь определенной цели, мы способствуем формированию его мотивации.

— Какая очередь в ваше учреждение сегодня?

— Трудно сказать точно, очереди в привычном формате у нас нет. Пациенты прибывают в основном либо из острых отделений, либо из других учреждений. Так же к нам обращаются патронатные службы воинских частей и фонды. И каждый отдельный случай мы рассматриваем индивидуально.

— Какие еще направления реабилитации вы хотели бы добавить? В какую сторону расширить работу?

— Как раз сегодня [27 марта] у нас будет большая встреча на городском уровне, где мы будем говорить о возможностях социальной работы, дальнейшей соцподдержки и развития траектории социализации пациента.

Мы постоянно сотрудничаем [с городскими властями], и с самого начала создания центра наладили работу с соцслужбами. Но мы хотим постоянно совершенствоваться.
Есть такой общий нарратив, который я слышал от многих людей, что мы получим «нацию инвалидов». Лично мне очень не нравится такое определение, потому что я не хочу, чтобы так произошло. Однако все будет зависеть от того, удастся ли нам социализировать этих людей.

Ни один наш пациент не перестал быть папой, мужем и сыном. Это первоочередная вещь. И чем быстрее нам удастся их социализировать, вернуть в общество, тем меньше будет проявлений инвалидизации.

На самом деле ничто не мешает пациенту с ампутацией вернуться к работе и выполнять свои обязанности. Как говорят, на двух украинских военных — три высших образования. Так оно и есть.

Таким образом, мы должны выйти за рамки только реабилитации и стать мостиком между социализацией и реабилитацией.

Но также хотим совершенствовать и реабилитационную помощь. Каждая новая травма — это очередной вызов для нас, каждый следующий случай не похож на предыдущий. Поэтому мы стремимся повышать скорость и эффективность нашей помощи.

Каждая новая травма — это очередной вызов для команды реабилитационного центра / Фото: Александр Медведев

— Вы сейчас также строите социальный городок [муниципальное жилье для временного проживания пациентов центра]. Расскажите об этом проекте.

— Мы его как раз недавно открыли, первые жители находятся там чуть больше месяца. Это отличный способ вывести их из больницы, показать, что они могут вернуться к нормальной полноценной жизни.

При этом они чувствуют себя спокойно, потому что все равно частично связаны с центром реабилитации. Так что любые проблемы и запросы, которые у них возникают, могут быстро решить с помощью специалистов. Плюс такой формат проживания позволяет им участвовать во всех мероприятиях, которые мы проводим, начиная от курсов английского или IT и заканчивая мастер-классами или экскурсиями.

Такой опыт является первым в Украине и, насколько я знаю, один из первых в Европе. Городок будет развиваться и в дальнейшем, в будущем там будет целый квартал.

— Сколько пациентов сейчас проживает в городке?

— Примерно 20, и они живут вместе с родными. Но пребывание пациентов регламентировано, потому что большинство из них являются действующими военнослужащими.

— А какой максимальный возможный срок их пребывания в этих квартирах?

— На данном этапе от 30 до 60 дней. Но мы только нарабатываем механизм, да и строительство городка еще продолжается.

Даже когда мы открывали центр, то заселяли первых пациентов, как только отремонтировали один этаж. У нас нет времени ожидать завершения работ, ведь мы находимся в постоянном процессе поступления пациентов. Мы должны быть гибкими и реагировать на все переменные. Поэтому не можем позволить себе такой роскоши, как ждать, пока строительство полностью закончится. Делаем все и сразу.

— Что самое сложное в работе с такой категорией пациентов, как раненые военные?

— Самое сложное — это виды их травм. Они очень комплексные и требуют работы многих специалистов. Иногда с пациентом одновременно работает от пяти до пятнадцати разных специалистов.

Каждый случай является сложным, у нас не бывает простых или просто стандартных кейсов.

— Это касается физического состояния, а как насчет морального?

— То же самое. Психологическое и физическое состояния тесно связаны. Иногда психологи начинают работать с пациентами первыми — раньше физических терапевтов и других членов команды.

— У вас также есть проект, связанный с реконструктивной хирургией Незламна краса. Насколько он важен в рамках всего процесса реабилитации?

— Суперважный! Хирурги, которые занимаются реконструктивной хирургией, вовлечены на всех этапах. Они осматривают каждого пациента, смотрят, что могут изменить и чем помочь.

Реконструктивная хирургия является неотъемлемой частью восстановления пациента. Иногда мужчины говорят, что им все равно, как они выглядят. Но внутри каждый мечтает выглядеть хорошо. Все хотят себе нравиться, и это влияет на психическое состояние человека.