Экономика здоровья

Как уменьшить уровень преждевременной смертности в Украине? По данным ВОЗ, 86% таких смертей вызваны сердечно-сосудистыми, онкологическими и эндокринными заболеваниями, причинами которых является курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное потребление соли, сахара, транс-жиров и недостаточный уровень физической активности. Украина отстает во внедрении эффективных мер, направленных на ограничение влияния этих факторов риска из-за того, что интересы общественного здоровья противопоставляются интересам экономики и прибыльности коммерческого сектора.

С одной стороны, по данным научно-исследовательского центра по проблемам гигиены питания Минздрава Украины, уровень ежедневного потребления соли населением Украины составляет около 12-15 граммов. Только сокращение потребления соли до 7-10 граммов, в денежном эквиваленте приведет к экономии 3,3 млрд долларов в год за счет того, что у людей не будет повышенного артериального давления, таких осложнений, как инсульты и инфаркты. Количество инсультов сократится на 23%, случаев ишемической болезни сердца – на 17%, а это около 20 000 людей, которые не умрут от инсульта, около 50 000 людей, которые не умрут от ишемической болезни сердца.

С другой стороны, получение прибыли является естественным желанием бизнеса. Создание вредной продукции с чрезмерным содержанием соли, сахара, транс-жиров, других вредных товаров связано с тем, что именно их производство является прибыльным. Однако альтернативы возможны, просто они требуют инвестиций в технологии.

Государство и общественность десятки лет ведут борьбу с причинами возникновения хронических неинфекционных заболеваний – главной причины потери трудоспособности и смертности в Украине – однако деятельность бизнеса по производству и распространению потенциально или откровенно вредных товаров и законодательная защита такого производства фактически нивелирует эти меры.

При отсутствии диалога с бизнесом, государство видит решение проблемы путем введения ограничений, запретов, акцизов и т.д., что уже стало традиционной мерой. Однако такой подход ведет к тому, что бизнес просто закрывается от проблемы, ищет и находит варианты продолжать делать то, что и делал, не улучшая своей продукции.

В результате сложилась ситуация, когда стало привычным противопоставление интересов общественного здоровья интересам экономики, из-за чего проблему практически невозможно решить. Вопрос уперся в выбор между здоровьем и прибыльностью, что заводит его в тупик.

Выход из ситуации возможен путем межсекторального партнерства и открытого конструктивного диалога между общественностью, государством и бизнесом. Консенсус возможен при учете, а не противопоставлении интересов сторон. Именно такое взаимопонимание общества, общий знаменатель между общественным здоровьем и бизнесом, сделает снижение вреда рыночным интересом и прибыльным делом. Такой подход гарантирует эффективность и продолжительность изменений, поскольку он основан на мотивации, а не принуждении.