В Україні з 25 серпня 2023 року діють зміни в Розкладі хвороб згідно з наказом № 490, яким МО переносить частину хвороб, які раніше означали непридатність до військової служби в категорію «обмеженої придатності». Серед таких захворювань ― ВІЛ, вірусні гепатити В і С. Законодавчо затверджено, що чоловіки, в яких безсимптомні гепатити В і С або неускладнений ВІЛ ― придатні до військової служби, в тому числі на передовій, як обмежено придатні до служби під час воєнного стану.

Лейтенант Нацгвардії та хірург Богдан Журавель, розповів громадській спілці Твій сімейний лікар про поширення ВІЛ та гепатитів, лікування й тестування цих недуг на передовій. Військовий радить, що потрібно робити вже зараз захисникам та захисницям, а також їхнім близьким, аби убезпечити себе від цих захворювань.

Ризик зараженні ВІЛ та вірусними гепатитами у військових

Військовослужбовці мають вищий ризик отримати поранення, за якого часто може бути необхідне переливання крові. Тож, збільшується ймовірність отримати інфекцію, що передається через кров, зокрема, ВІЛ і вірусні гепатити В і С.

ВІЛ та вірусні гепатити не передаються через рукостискання, предмети побуту чи спільний посуд. Отримати ці хвороби можна лише контактуючи з кров’ю. Захисники та захисниці мають підвищений ризик поранення й часто потребують хірургічних маніпуляцій, переливання крові тощо. Тож у них високий ризик отримати ВІЛ та вірусні гепатити.

Як обстежувати військових на вірусні гепатити та ВІЛ

У тилу пройти тестування на ВІЛ та вірусні гепати можна у будь-якій лікарні чи лабораторії. На передовій з цим складніше, каже Богдан Журавель. Доводиться знаходити шляхи, які б допомогли захисникам і захисницям дізнатись про відсутність чи наявність цих хвороб.

Незважаючи на зміни в законодавство, які дозволяють службу таким військовим під час воєнного стану, тестування для військових не передбачене. Тож, воно відбувається з ініціативи медиків.

«Я, до прикладу, звернувся на станцію з переливання крові ― мої бійці стали донорами й отримали безоплатні аналізи на гепатити, ВІЛ та сифіліс. Іншого виходу я не знайшов. Швидкі тести в частині є тільки на ковід», ― говорить Богдан Журавель.

Військовим, які йдуть у ротацію чи відпустку, медики та медикині радять пройти безоплатне тестування на ВІЛ, гепатити та сифіліс у сімейного лікаря чи лікарки, або у кабінетах довіри. Це допоможе дізнатись про стан здоров’я — вашого та ваших рідних й близьких.

Де може служити військовий з ВІЛ або гепатитами В, С

Такий військовий відправляється службити на будь-які позиції, незважаючи на своє хвороби.

«ВКЛ надає військовослужбовцям із виявленим вірусним гепатитом без важких ускладнень статус „обмежено придатний“, що на час війни відкриває всі шляхи. Навіть в штурмові батальйони можна, тільки іноді просять написати рапорт-інформування. Якщо є бажання, можна хоч танкістом, хоч штурмовиком, хоч тиловиком», ― говорить військовий.

Сьогодні кращий захист від гепатитів A та B — це імунізація. Отримати вакцини можна у кабінеті сімейного лікаря чи лікарки, або ж в інших медичних закладах. Захист зберігається щонайменше 20 років, а у деяких випадках — протягом усього життя.

Натомість вакцини проти гепатиту C не існує. Його лікують за простою схемою: прийом однієї пігулки препарату (один раз на добу), що бореться з вірусом і його наслідками в організмі хворої людини. Зазвичай лікування триває 12 тижнів.

Натомість для лікування ВІЛ-інфекції використовують антиретровірусну терапію. Вона пригнічує розмноження вірусу й зміцнює імунітет. АРТ зменшує концентрацію вірусу в організмі, а згодом — блокує можливість ВІЛ-позитивної людини передавати збудника. Сьогодні в Україні сотні тисяч людей приймають АРТ.

Як військовому отримати ліки від ВІЛ

«Всім моїм військовослужбовцям, що мають гепатити або ВІЛ, терапію надають безплатно. Вони приходять на консультацію до лікаря інфекційного профілю й можуть отримати ліки на місяць або більше в таблетованій формі», ― пояснює він.

Якщо він запідозрив чи підтвердив гепатит або ВІЛ у військовослужбовця, то відразу направляє його до інфекціоніста. Там людина проходить додаткові дослідження для встановлення точного діагнозу і підбору лікування в таблетках.

Ознаки усіх гепатитів:

• слабкість і швидка втомлюваність;
• нудота, блювання, біль у животі та діарея;
• потемніння сечі;
• знебарвлення калу;
• пожовтіння шкіри, слизових оболонок і склер;
• підвищена температура тіла.

Отримавши ВІЛ та гепатити, можна роками не відчувати змін в організмі. Однак згодом проявляються перші симптоми. Людина, що має ВІЛ, починає часто хворіти. В неї погіршується самопочуття, збільшуються лімфовузли (найчастіше під нижньою щелепою, за вухами, під пахвами), з’являється висипка (на обличчі, шиї, спині), спостерігається блідість шкірних покривів та постійна втома, загострюються хронічні захворювання.