Цього року Всесвітній день боротьби з ВІЛ/СНІДом був відзначений в Україні стартом важливою ініціативи щодо поліпшення медичної допомоги людям, які живуть з ВІЛ – початком реалізації програми, спрямованої на зниження серцево-судинного ризику у ЛЖВ «День обізнаності про серцево-судинний ризик у ЛЖВ». Цей пілотний проект, що реалізується завдяки спільним зусиллями державної медицини, ініціативи громадянського суспільства та меценатської активності приватного бізнесу.
Ризик серцево-судинних катастроф
«Актуальність цієї програми для нашої країни дуже висока, – говорить професор Олександр Більченко, завідувач кафедри терапії, нефрології та загальної практики – сімейної медицини Харківської медичної академії післядипломної освіти. – Адже за останні 20 років ВІЛ-інфекція стала хронічним захворюванням, що вимагає тривалої антиретровірусної терапії.
Однак, навчившись ефективно контролювати інфекцію, ми зіткнулися з іншою проблемою – дана хвороба і її лікування можуть впливати на розвиток і перебіг супутніх захворювань, найнебезпечніші з яких – серцево-судинні ризики. Структура смертності від інфарктів та інсультів у людей, що живуть з ВІЛ, відрізняється від загальної популяції. Так, більше 80% серцево-судинної смертності в групі ЛЖВ доводиться на вік до 65 років, тоді як в загальній популяції в цьому віці трапляється 20% серцево-судинних катастроф. До групи високого і дуже високого РСР відносяться також пацієнти з цукровим діабетом другого типу. А серед ЛЖВ поширеність діабету становить 4-12%, залежно від віку».
В Україні дано старт важливій ініціативі щодо поліпшення медичної допомоги людям, які живуть з ВІЛ – розпочато реалізацію програми «День обізнаності про серцево-судинний ризик у ЛЖВ»
Масштаб проблеми великий, адже згідно з даними Центру громадського здоров'я МОЗ України, число офіційно зареєстрованих ВІЛ-пацієнтів в нашій країні складає більше 130 тисяч, з яких 80 тисяч отримують безкоштовну АРТ-терапію та лабораторний моніторинг. Однак тест на ліпопротеїди високої щільності, необхідний для оцінки серцево-судинного ризику, не оплачується.
Обізнаний - значить озброєний
Для того щоб люди, які живуть з ВІЛ інфекцією, були поінформовані про свій статус, а лікарі враховували його при призначенні лікування, відома міжнародна компанія – лідер в сфері інноваційних фармацевтичних розробок, надала меценатську допомогу в теоретичній розробці та практичному впровадженні програми «День обізнаності про серцево-судинний ризик у ЛЖВ».
Зусиллями фахівців Інституту епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В.Громашевського Національної академії медичних наук України та БО «Всеукраїнська мережа ЛЖВ» розпочато роботу по розробці і впровадженню пілотної моделі поліпшення допомоги пацієнтам з високим РСР. Вона буде випробувана в медичних клініках, що мають на обліку 3000 і більше пацієнтів з ВІЛ-інфекцією, серед яких Одеський обласний центр СНІДу, Міська клінічна лікарня №5 (Міський центр СНІДу) та Київський обласний центр СНІДу.
Важливим компонентом програми стала онлайн-трансляція освітньої лекції для пацієнтів - «День обізнаності про серцево-судинний ризик у ЛЖВ». Меценат надав інформаційні ліфдети для пацієнтів і забезпечив 750 безкоштовних комплектів реактивів для тестування на РСР. «Це важливий проект, – підкреслює Віталій Ткачук, представник БО« Всеукраїнська мережа ЛЖВ». – Адже поінформованість про серцево-судинні ризики допоможе пацієнтам підвищити якість їхнього життя».
Разом переможемо!
Ще один адресат програми – медична спільнота. Для лікарів-інфекціоністів, які працюють в СНІД-центрах, були проведені тренінги з використання ресурсів для оцінки та попередження РСР. Вперше в Національний протокол з лікування ВІЛ/СНІД внесені спеціальні розділи по веденню пацієнтів з супутніми захворюваннями, зокрема з РСР і цукровим діабетом.
«Ця програма дозволить нам краще зрозуміти масштаб проблеми та поінформувати Управління громадського здоров'я та Центр громадського здоров'я МОЗ України, – каже Світлана Антоняк, науковий співробітник відділу вірусних гепатитів та ВІЛ/СНІДу Інституту епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л. В. Громашевського НАМН України. – Але як не великі ризики, важливо пам'ятати, що сьогодні розвитку більше 80% серцево-судинних захворювань можна запобігти. І в цьому заслуга не тільки сучасної медицини, але і самих пацієнтів, які відповідально ставляться до свого здоров'я і профілактики серцево-судинних катастроф».
Наталя Кірьянова