Сигарета призводить до смерті навіть тих, хто ніколи не курив. Достатньо, щоб поруч перебував курець. І йдеться не про безпосередню близькість (сім'я, колеги, друзі), а навіть про такий рівень взаємодії, як, наприклад, перебування в одній будівлі або офісному центрі. Тому пасивне куріння – серйозна загроза для здоров'я та причина смертей 1 млн осіб у світі щорічно. Як знизити ймовірність підпасти під вплив сигаретного диму або зменшити шкоду для здоров'я оточуючих, якщо ви досі курите, – розбираємося нижче.
Прихована загроза
Пасивне куріння – це вдихання диму, що виділяється при згорянні сигарети. 80% цього диму невидимі: частки токсичних речовин залишаються на меблях і одязі курця протягом декількох місяців і поширюються через повітря. Оскільки легені людини чутливі до тютюнового диму, в групі ризику перебувають усі – незалежно від віку і стану здоров'я.
Пасивне куріння підвищує ризики розвитку низки захворювань. Центр контролю та запобігання захворюванням (США) стверджує, що вдихання тютюнового диму на 30% збільшує ймовірність розвитку інфарктів, інсультів, раку легенів та астми. Щорічно в США 7 300 смертей від раку легенів фіксують у людей, які ніколи не курили. Особливо схильні до ризику вагітні: плід може не добрати вагу, є небезпека передчасних пологів або розвитку патологій.
У чому корінь зла?
З сигаретним димом виділяється 7 000 хімічних речовин, кілька сотень яких належать до небезпечних або канцерогенних. Перебуваючи в одному приміщенні з курцем, що викурює по пачці на день, людина, яка не курить, отримує дозу диму, що дорівнює приблизно 7-8 сигарет.
Основний вплив на дихальні шляхи при пасивному курінні чинять оксид азоту і формальдегід – переважна концентрація потрапляє саме в повітря, не в легені. Це призводить до невтішної статистики захворювань легенів. Однією з найпоширеніших є хронічна обструктивна хвороба легень – нестача кисню для дихання через погану роботу легенів. Серед інших ризиків: розвиток алергічних реакцій, астма у дорослих і дітей, серцево-судинні захворювання (інфаркт міокарда та інсульт), виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, депресія, тривожність і гіперактивність.
Діти становлять групу високого ризику при пасивному курінні. Організм, що розвивається, ще не має вироблених захисних механізмів від токсинів. Тютюновий дим подразнює дихальні шляхи дитини. Діти курців частіше за інших хворіють на астму, бронхіти, страждають від гайморитів і ринітів. Окремою загрозою є куріння під час вагітності. Чадний газ через плаценту потрапляє в кровообіг плода і витісняє необхідний для розвитку дитини кисень.
Небезпека пасивного куріння не має вікової шкали та науково доведена. Як же захистити себе у світі тютюнового диму?
Кругообіг тютюнового диму
Курці помилково вважають, що виключити вплив тютюнового диму на оточуючих можна, якщо відійти якомога далі. Наприклад, стати на сходовому майданчику, збоку від входу в офісний центр, біля відкритого вікна. Але це не працює.
Вся проблема в мікрочастинках: тютюновий дим, що видихається, містить частинки, які осідають на одязі, руках, меблях, у салоні автомобіля або просто поширюються у повітрі надворі.
Якщо курець наражає свій організм на небезпеку усвідомлено, то навколишні люди стають заручниками шкідливої звички. В Україні введено заборону на куріння в громадських місцях. Тому нормальним буде нагадати про це вашим колегам, знайомим або близьким людям і попросити користуватися спеціально відведеними приміщеннями або зонами для куріння.
Курю і не планую кидати: як зменшити шкоду
Щоб вплинути на масштаб проблеми пасивного куріння, простого скорочення кількості викурених сигарет недостатньо. Дослідження довели: навіть кілька сигарет на день шкодять здоров'ю. Для повного виключення пасивного куріння необхідно відмовитися від звички. Але багатьом таке рішення здасться утопічним. Причиною тому – сильна нікотинова залежність і небажання змінювати звичний спосіб життя.
Завдяки розвитку технологій, медична спільнота змогла запропонувати невмотивованим на відмову курцям розумний компроміс. Він полягає в стратегії «зменшення шкоди» (harm reduction) і передбачає перехід на альтернативні продукти зі зниженим ризиком. Серед них – ЕСДН (електронні системи доставки нікотину), медикаменти, пластирі, жуйки.
Найбільш наближеним за відчуттями і ритуалом до куріння є використання електронних систем – електронних сигарет та систем нагріву тютюну. Огранізм людини отримує звичний нікотин, при цьому вміст шкідливих речовин на 90-95% менше у порівнянні із звичайними сигаретами. Доведено, що перехід саме на цей тип альтернатив призводить до найбільшої частини успішних спроб відмови від куріння.
Як електронні сигарети, так і системи нагрівання тютюну виключають пасивне куріння – при використанні електронних систем тютюн не горить, а нагрівається до температури у 2-3 рази нижче, ніж у сигаретах. Рівень шкідливих речовин і сполук в такому парі, а не димі, значно нижчий, відсутній окис вуглецю, як у звичайних сигаретах. В результаті багатьох досліджень істотних ризиків, пов'язаних з пасивним вдиханням аерозолю або пари, виявлено не було. За оцінками експертів, це характерно як для електронних сигарет, так і для систем нагрівання тютюну.
Багато розвинених країн вже переглянули політику щодо ЕСДН, забезпечуючи доступ до таких продуктів і інформуючи про їх властивості курців. Ця політика дозволила досягти вражаючих результатів у скороченні куріння, і, як наслідок, поліпшення рівня громадського здоров'я.
Наприклад, в Японії за 2 роки за допомогою систем нагріву тютюну та електронних сигарет вдалося на 27% знизити число курців. Тому напередодні Олімпіади-2020 такі продукти не потрапили під жорсткі заходи по боротьбі з курінням навколо стадіонів і на території олімпійського містечка.
А у Великобританії не планується введення заборон на використання електронних систем у приміщенні. Рекомендації щодо переходу на цю категорію продуктів в рамках терапії при відмові від куріння дозволили знизити поширеність куріння до 15,5% – історичного мінімуму серед дорослого населення.
Ініціатива зі скорочення пасивного куріння повинна йти й від курців. Від них залежить, чи будуть вони продовжувати курити в приміщенні або поруч з некурящими людьми і, тим самим, шкодити їхньому здоров'ю. Тому важливу роль відіграє інформування курців про загрози, які несе пасивне куріння, а також способи зниження ризиків.