Предотвратить резистентность. Как в Украине изменят правила продажи антибиотиков

Как пояснили в Минздраве, отныне в Украине должны будут рационализировать применение антибиотиков в медицине и в пищевой промышленности. Отпускать лекарства теперь будут согласно стандартам ЕС, действующими в ряде цивилизованных стран мира. Сам план разработали в Минздраве и Центре общественного здоровья.

Однако это решение касается не только антибиотиков, но и противовирусных, антигельминтных и других средств. Об этом рассказал начальник отдела антибиотикорезистентности и инфекционного контроля Центра общественного здоровья Минздрава Александр Мацков в комментарии изданию Обозреватель.

Он заверил, что отпуск антибиотиков по рецепту – это европейская практика. Такой контроль будет распространяться потому, что в Украине существует проблема нецелесообразного применения таких лекарств. Запрет продажи таких препаратов без рецепта заработает примерно в конце этого года – начале следующего.

"По рецепту врача отпускаются пока те препараты, которые не входят в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта, согласно приказу Минздрава. Планом предусмотрено усиление контроля только за отпуском лекарств именно в аптечных сетях по рецептам врачей. Поскольку эта проблема нерационального использования антибиотиков приобретает все большее значение как в мире, так и в Украине в частности", – отметил Мацков.

Как изменятся правила реализации лекарств в Украине

Ранее исполняющая обязанности министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун со своей стороны предупредила об опасности самолечения противомикробными препаратами, в частности антибиотиками, когда люди в них не нуждаются. А также рассказала об основных изменениях до конца 2020 года. Детали – в сюжете Радио НВ.

Усилится контроль отпуска лекарств в аптеках и антибиотик можно будет получить только по рецепту. Будет ограничено применение антибиотиков в сельском хозяйстве, в частности для стимулирования роста в птицеводстве, животноводстве и растениеводстве.

Также медицинские работники получат четкие инструкции для минимизации рисков неоправданного использования антибиотиков. Будет внедрена система эпидемиологического надзора за антимикробной резистентностью, то есть устойчивостью. Параллельно Украина присоединится к общеевропейской сети. Также будут мониторить резистентность ВИЧ-инфекции и СПИД.

По словам Ульяны Супрун, антибиотики и другие противомикробные средства перестают действовать из-за своеобразного иммунитета, который микроорганизмы начинают производить вследствие чрезмерного и необоснованного применения таких лекарств. Она отметила, что в Нацплане действий никоим образом не предусмотрено ограничение доступа к антибиотикам, и на их стоимость это не повлияет. 

Только после консультации с врачом

Такую идею в Украине обсуждали давно, и теперь это решение внедряют на практике. Врач-инфекционист Игорь Гайдук полностью поддерживает такую идею. В комментарии Радио НВ он рассказал, что антибиотик – это сильнодействующий препарат при тяжелых инфекциях. Его можно применять только после консультации с врачом.

Рутинной продажи не должно быть, говорит врач. Ведь антибиотик убивает что-то: хорошо, если это вредный микроб, и он погибает. Но если в организме нет вредной бактерии, а есть вирус, вызвавший болезнь, то погибают наоборот полезные бактерии, объясняет врач-инфекционист.

"Антибиотики – только при бактериальных инфекциях. Идея, что при кори, при гриппе нужно давать антибиотик – это абсолютный нонсенс. Это инфекции, которые антибиотиками не лечатся, а только наоборот организм ослабляется и становится хуже. Люди, опомнитесь! Не ешьте антибиотики при какой-либо лихорадке, лихорадка не является признаком только бактериального процесса, в большинстве случаев это и вирусный процесс. Нужно ставить диагноз, а не выбирать лекарства", – отметил Гайдук.

Резистентность к антибиотикам

Резистентность или устойчивость к антибиотикам вызвана не бесконтрольной продажей в аптеках, проблема – в другом, рассказал в комментарии НВ доктор фармацевтических наук, директор Аптечной профессиональной ассоциации Украины Владимир Руденко.

По его словам, при производстве мяса рыбы, птицы, крупного скота массово используются антибиотики, а население бессознательно потребляет большое количество таких препаратов. Но безусловно, добавил он, необходимо навести порядок и в аптеках.

"Это данные, которые сегодня массово не афишируются, но если посмотреть сколько производителей антибиотиков или украинских, или иностранных поставляют именно антибиотики для ветеринарии, то мы увидим там очень серьезные цифры, и много тонн. Действительно сегодня у людей есть резистентность к антибиотикам. Это касается не только Украины, но и многих стран мира, это не только украинская проблема", – подчеркнул Руденко.

Напомню, ВОЗ призвала снизить количество антибиотиков для лечения гриппа.