На рак легень може захворіти кожен. Як живуть і лікуються пацієнти в Україні

2 грудня 2020, 15:19
Вы также можете прочесть этот материал на русском языке

В Україні в середньому онкопацієнт витрачає на лікування раку легень від 50 тис. грн на місяць і більше

Для мене рак легень — це особистий біль, адже більше двох років тому це захворювання виявили у моєї мами. До цього наша родина нічого не знала ні про рак взагалі, ні про рак легенів зокрема. Перше, що я побачила в Інтернеті - висока статистика смертності. Щороку в Україні рак легень діагностують у 13 000 людей, з яких 9 тисяч щороку помирає. За даними національного канцер-реєстру України, 6 із 10 пацієнтів із раком легень не проживають 1 року з моменту встановлення діагнозу. Для моєї мами ми відвоювали у хвороби 21 місяць життя, що на 18 місяців більше, ніж нам прогнозували у державній лікарні.

Відео дня
За даними автора
Фото: За даними автора

На етапах діагностики та лікування ми стикнулися з відсутністю актуальної інформації і недосконалістю системи охорони здоров’я. Впродовж деякого часу я зібрала однодумців у Фейсбуці: пацієнтів з раком легень та їхніх родичів — так виникла пацієнтська група, а згодом громадська організація «Легені».

Ми провели внутрішнє опитування серед 118 осіб — пацієнтів з раком легень у нашій інтернет спільноті. Надалі я буду використовувати ці дані, щоб глибше пояснити ситуацію.

Виявлення раку легень на ранніх стадіях збільшує шанси вилікуватись

I та II стадії раку легень зазвичай виявляють випадково — на профільному обстеженні або у результаті звернення до лікаря з приводу іншого захворювання. Найпоширеніші симптоми: кашель, хрипи, втрата ваги, біль та судоми кінцівок, втома, підвищена температура — це все тривожні сигнали, які мають спонукати людину звернутися до лікаря.

За даними автора
Фото: За даними автора

Звичайно, існують фактори ризику: тривале куріння, взаємодія з канцерогенними речовинами (азбестом, лакофарбовими виробами), перебування у підвищеному радіаційному фоні та забрудненому середовищі. Але існує інший, «невинний» рак, який виявляють у людей, які ніколи не курили та вели здоровий спосіб життя. Так було у моєї мами.

Скільки коштує місяць лікування для пацієнта з раком легень?

Правильна верифікація раку і підбір дієвого лікування — найголовніше у цьому захворюванні. Програми державних гарантій, на жаль, недостатньо для того, щоб покрити більшість послуг, на які пацієнти витрачають власні кошти. За результатами внутрішнього опитування, 85% пацієнтів з раком легень стверджують, що платили за всі види діагностики перед початком лікування. Більшість опитаних (61%) переважно лікувалися у комунальних медичних установах і лише 24% пацієнтів проходили лікування у приватних клініках.

Крім того, лікування хворого супроводжується регулярними обстеженнями, які також лягають на плечі пацієнтів.

За даними автора
Фото: За даними автора

Найбільш поширеними методами лікування раку легенів в Україні є хіміотерапія та імунна/таргетна терапія.

Останні - це інноваційні методи лікування раку, які в Україні з’явились не так давно.

У 2018 році американським науковцям вручили Нобелівську премію за відкриття у напрямку імунотерапії. Під дією цих ліків імунна система хворого здатна самостійно розпізнавати ракові клітини й атакувати їх. Таргетні препарати прицільно діють на конкретний біомаркер на пухлині та можуть зупиняти її ріст і розмноження.

Серед наших пацієнтів імунну й таргетну терапію призначили 66% і 64% хворим відповідно. Проте інноваційне лікування раку дуже дороге і не входить до Національного переліку лікарських засобів. Тому ці ліки не можуть централізовано закуповуватися за кошти держави чи комунальних медичних закладів.

Відтак пацієнти та їхні сім'ї змушені купувати ці препарати за власні кошти, продаючи майно чи розпочинаючи збір коштів у соціальних мережах. 48% респондентів нашого опитування, стверджують, що вони чи їхні родичі повністю оплачували препарати імунної чи таргетної терапії в рамках лікування. 5% опитаних вказали, що отримують ці ліки безкоштовно в рамках клінічних досліджень.

В інших країнах (США, Канада, Польща, Фінляндія) існують державні програми підтримки пацієнтів, за рахунок яких компенсується повна або часткова вартість препаратів, наразі в Україні такі програми відсутні.

В Україні в середньому онкопацієнт витрачає на лікування раку легень від 50 тис. грн в місяць і більше. У цю суму не входить обстеження — комп’ютерна томографія раз у 3 місяці, аналізи крові, підтримуюча терапія від побічних дій таргетних препаратів.

Є унікальні випадки, коли рак діагностують на I та II стадії. Якщо все добре, пухлину видаляють і людина продовжує жити без частини або цілої легені, а обстеження КТ чи ПЕТ-КТ проводиться раз у 6 місяців. Більше чверті пацієнтів із нашої спільноти, яких оперували розповіли, що вони самостійно оплачували ті чи інші послуги в рамках хірургічного лікування.

Українські онкологи хочуть ефективно лікувати. Вони — молоді, володіють англійською мовою, стежать за сучасними протоколами лікування, які визнані за кордоном. Але перед тим, як потрапити до вузького спеціаліста, ми стикаємося із відсутністю онконастороженості лікарів первинної ланки.

За даними автора
Фото: За даними автора

Головне питання у тому, що українські пацієнти не можуть дозволити собі якісне лікування, бо не мають фінансових ресурсів, а держава поки не має можливості їм у цьому допомогти. Проте говорити, що змін немає, не можна. Вони є, просто дуже повільні. А час для пацієнтів із раком легень йде дуже швидко.

Що робити і як допомогти пацієнтам з раком легень?

Коли людині ставлять діагноз рак легень, крім значного емоційного навантаження, вона повинна опрацювати велику кількість інформації, пов’язану з подальшим лікуванням. Готуючись до візиту до лікаря, корисно занотувати всі питання, які виникають, а потім записувати відповіді на них. Також з цим може допомогти близька людина чи родич. Серед питань, які можуть виникати:

  • Який в мене тип раку?
  • Які є опції лікування (включаючи таргетну/імунну терапію)?
  • Чи доступні клінічні випробування в моєму випадку?

Мета цих питань — не тільки досягти максимальної користі від лікування, але й зберегти якість життя кожного пацієнта.

Співпраця громадських організацій і фондів всіляко стимулює державу реалізовувати Національну стратегію контролю онкологічних захворювань до 2030 року. Серед переліку цих заходів є внесення до номенклатури закупівель таргетних та імунних препаратів, модернізація обладнання та лікарень, освітні програми для медичного персоналу тощо.

Покращити онкологічну статистику можна, якщо регулярно проходити профілактичні обстеження і прислухатися до свого тіла. Виявлення раку легень на ранніх стадіях збільшує шанси вилікуватись.

Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ

poster
Підписатись на щоденну email-розсилку
матеріалів розділу Погляди
Дайджест авторських поглядів щодо найбільш гострих питань
Щовівторка

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X