Головне про коронавірус на сьогодні. Як він передається і коли буде вакцина

26 червня 2020, 08:00
Вы также можете прочесть этот материал на русском языке

Більшість випадків інфікування там, де люди перебували разом в приміщенні протягом тривалого часу

Кількість хворих у світі наближається до 10 млн. Одужали близько 5 млн. Кількість загиблих наближається до півмільйона осіб. На США (Це 4% населення планети) припадає 20% всіх випадків нових захворювань — 2 млн 400 тисяч хворих. На другому місці — Бразилія — 1 млн 150 тисяч. Понад 200 тисяч хворих — це 8 країн. Це — від більшого до меншого — Росія, Індія, Великобританія, Перу, Чилі, Іспанія, Італія, Іран. І ще 9 країн — понад 100 тисяч хворих.

Відео дня

Хотілося б порадувати вас чимось, але від нашого останнього огляду, коли більше місяця тому хворих було 5 млн, нічого принципово нового не відбулося.

Цікаві новини з Монголії. Там непогані результати — помірна кількість хворих, низька летальність. Один з експертів місцевої охорони здоров’я сказав, що свіже повітря, дієта з молока і м’яса, а також бойовий дух Чингіз-хана — одна з причин, з яких у них все добре виходить.

Цікаве повідомлення з Малайзії: все більше малайців скаржаться на збільшення ваги під час карантинних обмежень. Борис Джонсон скоротив необхідну довжину соціального дистанціювання до одного метра (раніше було два). Паби, ресторани можуть бути відкриті з 4 липня.

Маски мають носити всі

ВООЗ настійно закликає жінок, які заразилися коронавірусом або мають підозру — продовжувати годувати грудьми своїх дітей. Саудівська Аравія оголосила, що цього року хадж буде обмежений тільки саудитам і тими, хто вже перебуває зараз у країні. До речі, там на сьогодні близько 162 тисяч хворих.

Найбільший китайський виробник автобусів почав виробництво автобусів з автоматичною системою розпилення для дезінфекції та стерилізації салонів. І компанія виробила близько 7 тисяч автобусів і доправила їх до Саудівської Аравії, Єгипту, Чилі.

Дубай оголосив, що дозволить в'їзд туристам з 7 липня, які можуть підтвердити свій стан здоров’я, матимуть медичну страховку і ще багато різних підтверджуючих документів. Характерний приклад Кіпру, який після чудових результатів (вдалося практично перемогти коронавірус — тижнями не реєструвалися нові випадки захворювання) вирішив відкритися для туристів.

Весь світ ділиться на три категорії.

Категорія А — це країни, з яких можна виїжджати без будь-яких досліджень. Друга — країни, з яких приймають, але вимагають за 96 годин або як Кіпр — за останні 72 години — негативний тест ПЛР і країни, з яких їхати не можна (їх більшість). Країни, що оточують Швецію, вирішили обмежити себе від шведів. У Норвегії зараз починається фестиваль, отож туди шведів не пускають. 11 червня новий спалах у Пекіні, після того, як 55 днів не було жодного випадку. Виявилося, що тільки потужність служби охорони здоров’я Пекіна дозволяє за необхідності тестувати 1 млн осіб на день. Дослідники Гарвардської медичної школи, використавши супутникові знімки, виявили серйозні сплески автомобільного руху навколо великих лікарень в Ухані, восени минулого року. І вони логічно припускають, що коронавірус і суєта навколо цього почалися в Китаї восени минулого року, а Китай все від світу приховував.

Новини науки. Це безумство і нервовий зрив, якщо намагатися читати те, що пишуть наукові журнали. Величезна кількість попередніх досліджень, версій, припущень, взаємовиключних доказів. Продертися через всю цю кашу неможливо. А всю цю кашу тиражують на голову нещасного населення величезна кількість наче популярних журналів.

Але підкреслю: не було підтверджено жодного випадку передачі вірусу через сперму чи грудне молоко. Тому центри репродуктивної медицини відновили свою роботу.

Тепер дуже важливі факти. Дослідження показали, що більшість людей, що заражаються вірусом, не передають його. А спалахи відбуваються через обмежену кількість людей, так званих «суперрозповсюджувачів», які потрапляють у дуже зручні для них умови. Так у Китаї провели дослідження 318 випадків, і у всіх, крім одного, вони заразилися всередині приміщення, а не за його межами. Потім проаналізували більше тисячі спалахів, коли захворіли одразу більше п’яти осіб, і 97% спалахів відбулися всередині приміщень.

Прошу всіх мене почути: це найголовніше, що вам потрібно знати. Більшість випадків інфікування там, де люди перебували разом у приміщенні протягом тривалого часу. Зрозуміло, що це — будинки людей для похилого віку, в’язниці, круїзні лайнери, казарми, гуртожитки, місця, де відбуваються релігійні обряди. Як ілюстрація, в США в будинках для людей похилого віку загинули за час пандемії вже близько 30 тисяч жителів.

Важлива подія. ВООЗ принципово змінила своє ставлення до теми масок. Пацієнти без симптомів мало поширюють вірус, але можуть це робити, тому маски мають носити всі там, де неможливе соціальне дистанціювання.

Було дослідження, яке показало, що найвищий ризик захворіти і захворіти важко — у людей з 2 групою крові, найнижчий — у людей з 1 групою крові.

Закінчилася епопея з антималярійним препаратом хлорохіном. Його заборонили використовувати при лікуванні від коронавірусу. Виявилося, що дексаметазон зменшив на одну третину рівень смертності у пацієнтів, підкреслю (!) з важкою формою COVID-19 (ті, хто лежить з ШВЛ). Не має сенсу його застосовувати тим, у кого легка форма. Це додатковий шанс для тяжкохворих.

Жодних шансів, що вакцина, доступна для кожного з нас, з’явиться раніше осені наступного року, немає. Але щось робоче може з’явитися трохи раніше. Зверну вашу увагу на три моменти, які можуть призвести до того, що терміни створення вакцини скоротяться. Важливо придуману вакцину зробити. Ніхто не буде будувати для цього нові заводи, поки не буде перевіреного дієвого препарату і знайдено потенційних покупців. Зараз вже створюються виробничі потужності під майбутні вакцини. Це — перше, що може скоротити процес. Друге — є величезна кількість добровольців для випробування вакцини. Третє вчені різних країн активно обмінюються інформацією.

Не вірте розмовам про те, що прямо восени або до нового року Дід Мороз покладе вам під ялинку ефективну безпечну вакцину. Я — прихильник вакцинації. У вакцині важлива її безпека. Скоріш за все безпеку вдасться довести швидко, а от ефективність у різних групах (дітей, людей похилого віку, дорослих, вагітних) — це величезне питання. Як дізнатися, як довго зберігаються індуковані вакциною антитіла? Знадобиться час.

Я вам рекомендую Коронавірусний вакцинний трекер. Його публікує регулярно The New York Times.

Про колективний імунітет. Виявляється, інфекція згасає не тоді, коли захворює 80% населення, а коли захворює (отримує антитіла) 80% соціально активних людей. А вони становлять 10−15% від усього населення. Ми бачимо, що в Італії, Іспанії хвороба явно пішла на спад, хоча начебто колективного імунітету немає — лише 10% людей там мають антитіла. Вищезазначене припущення цю ситуацію пояснює. Чим довше ви зберігаєте соціальне дистанціювання, тим більше шансів, що ці активні, безмасочні, які носяться по місту і дистанцій не дотримуються, захворіють першими і вироблять колективний імунітет, стануть об'єктами для нових протоколів лікування. У всіх інших, млявих, є шанс відсидітися по дачах і домівках.

Два попередніх смертельних віруси — SARS та MERS насамперед вражали легеневу тканину. Коронавірус частіше вражає не легені, а верхні дихальні шляхи, і в більшості людей далі не потрапляє. При коронавірусі запальний процес виникає в області голосових зв’язок. Тобто, там, де люди збираються разом і багато розмовляють, співають у хорі. Уявіть, в барі, де грає музика, сидять люди. Чим голосніше грає музика — тим голосніше люди кричать і… заражають один одного. Хіба так складно нам всім про це розповісти?! Ви можете свідомо не лізти туди, де кричать, бризкають слиною, де немає провітрювання. Перебуваючи в приміщенні, де є люди, що кричать, ви реально ризикуєте життям.

Низка країн Європи посилили інвестиції у велосипедну інфраструктуру. Велосипед — ідеальний, безпечний засіб пересування.

Обмеження і страхи вбивають людей в кількості, порівняній з коронавірусом.

Діти та школа. Я переконаний, що закривати школи дуже небезпечно. Єдина слабка ланка в школах — це вчителі похилого віку. Діти мають ходити до школи. У класах повинні підтримуватися певні параметри вологості та температури. Діти максимально повинні бувати на свіжому повітрі. Якщо діти будуть вирощуватися в домашніх умовах — без спілкування, рухової активності, ми губимо це покоління дітей. Це — страшна помилка.

Передача коронавірусу від дитини до дорослого зустрічається рідко. Це виключення з правила. У Франції одна заражена дитина відвідувала три різні школи, у неї були симптоми, виявлені тісні контакти — 112 осіб (діти й вчителі). Нікого не заразила. Були й інші приклади. Діти в дуже мало поширюють інфекцію, особливо якщо ми створюємо їм адекватні умови. Не давайте владі заговорювати вам зуби. Набагато простіше — закрити школи, ніж навести у них лад.

Більше — дивіться у відеоблозі Євгена Комаровського:

poster
Підписатись на щоденну email-розсилку
матеріалів розділу Погляди
Дайджест авторських поглядів щодо найбільш гострих питань
Щовівторка

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X